先日ある雑誌社の方から、こんな質問を受けました。

「先生、たくさんレーザーをお持ちですが、どれが一番好きですか？

どれか一つだけ残すとしたらどれですか？」と、

正直言って迷います。

たぶん、最も思い入れのある機械はサーマクールなので、どれが好きと言われればサーマクールかもしれませんが、サーマクールはたるみの改善と全般的皮膚老化のコントロールはできても、しみやシワ、その他の皮膚症状の改善はできません。今のマイブーム的には、ウルセラシステムかもしれません。でも、治療のために

どうしてもどれか１台だけと言われれば、炭酸ガス（CO2）レーザーです。

CO2レーザーは、レーザーとしては古くからある、最も初歩的なありふれたレーザーです。強い蒸散能（皮膚を焼き飛ばす能力）があり、レーザーメスとして使われることもあります。もともと強いレーザーなのですが、調節すれば弱めに使うこともでき、慣れると万能で一番使い勝手があります。

CO2レーザーは、ほとんどの皮膚の小腫瘤を取り除くことが出来ます。

通常、直径3㎜以上の大きなホクロやイボは、麻酔をしてCO2レーザーで蒸散して取り除きます。これが普通の使い方です。

CO2レーザーの使い方で、ちょっと特殊ですが麻酔をせずに少しずつ、小さな腫瘤、直径1㎜程度のものを取り除く方法があります。

たとえば、小さなホクロや小さなイボ、赤ボクロ（小さな血管腫）、くも状血管腫や酒さ（血管の拡張）、稗粒腫（米粒みたいに白く皮脂が溜まる腫瘤）、老人性イボ（脂漏性角化症）、ちょっとしたシミ、首のアクロコルドンやスキンタッグ（首のイボやちょっとキノコ状に大きくなるイボ）その他もろもろの良性の小腫瘍は、ほぼ無麻酔で取り除くことが出来ます。

膿胞性のニキビ（黄色い膿を持つもの）は、CO2レーザーで小さく穴を開けて、早めに膿を取り除き、同時に熱による殺菌作用で治癒を早め、結果としてニキビ跡になるのを防ぎます。

ニキビ跡は治療が難しいものの一つですが、クレーターの縁をなめらかにしたり、へこみを少し浅くすることも出来ます。

開いた毛穴も同様になめらかに浅くすることが出来ます。

特に私が昔から裏メニューとして使うのが、鼻の毛穴のCO2レーザー治療です。

また、フォトフェイシャル治療で平坦なシミは良くなっても、凹凸のある小腫瘤、イボ状のものは改善しないため、フォト系の治療とCO2レーザーの治療を組み合わせたメニューをずっと前から裏メニューとして行っています。

いわゆる「おまかせレーザー・フォトフェイシャル・コース」です。

長年通っている患者様は、かなりの確立でこの治療をお受けになっていると思います。

おまかせなので、何を照射したのか覚えていない方も多いと思いますが、CO2レーザーはコースの最後にやる、あの「ヂュヂュヂュ・・」てやつです。

つづく